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团队协作成功抢救罕见大网膜宫外孕患者

来源:本站  编辑:admin  时间:2019/7/25 16:53:01  点击数:171

 

7月15日下午,急诊科主任潘仕海副主任医师在走廊凳子上发现了一位面色苍白、大汗淋淋,蜷曲着身子快要晕厥过去的年轻女性,她因腹痛正在等家人过来陪同。潘仕海凭着职业敏感发现情形不对劲,旋即与包进媚护师一起将其迅速转移至旁边抢救室里,检查生命体征血压已低至85/54mmhg。在马上输液扩容以纠正休克早期症状的同时,潘仕海进一步仔细询问个人史并认真查体,结合患者下腹坠痛等症状初步判断为“异位妊娠”可能,急诊采血检验她人绒毛膜促性腺激素(HCG)高达9634.7mIU/ml,稍后急诊妇科B超检查又发现附件包块也支持上述宫外孕诊断。
妇产科施余环主治医师接此例宫外孕病情通报后,迅速为患者开通绿色通道收住入院,完善准备后送手术室作剖腹探查。科主任肖苹妹主任医师、梁惠霞副主任医师和朱珍珍主治医师等人通力合作,术中发现患者腹腔内暗红色血液及凝血块约1000ml,左侧卵巢有一约4*3cm黄体囊肿,右侧卵巢及子宫体外观无异常。致病元凶尚未现出“庐山真面目”,大家故扩大范围又在附件周边瞪大眼睛数次翻找,终于在距大网膜边缘“逮住”约5*5cm大小凝血块包裹物,拨开后只见被包裹约1*1cm妊娠囊赫然现身,已形成鸟巢状并有活动性出血。成功摘除病灶后,患者安返病房并顺利痊愈,后续病理报告为病理大网膜妊娠(见绒毛及胚胎组织)。
妇产科主任肖苹妹指出,此例大网膜宫外孕较为罕见,发病率仅1/10000-1/25000,急诊科工作伙伴的首诊及时正确处理为手术等成功救治创造了良好条件。她提醒育龄期妇女朋友,异位妊娠(宫外孕)以输卵管妊娠最常见,严重时有生命危险,无论初产妇还是经产妇,妊娠初期都应及早到医院作相关检查,排除异位妊娠(宫外孕)可能性,降低其危害,同时提高警惕,一旦出现停经、下腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊,防止身体损害。(新闻科 王志栋)